L’Oeso-Gastro-Duodénoscopie (OGD) joue un rôle primordial dans le traitement du Reflux Gastro Œsophagien (RGO) pathologique. Sa valeur est incontestable sur le plan diagnostic, et elle fait l’objet de développements importants pour présenter également une valeur thérapeutique.

L’OGD diagnostique a des indications précises et doit être réalisée de manière systématisée en utilisant des critères de classification validés dans la description des lésions visualisées, que ce soit pour les lésions d’œsophagite « simples » (classification de Los Angeles ou de Savary-Miller) ou compliquées comme l’œsophage de Barrett (classification de Prague). Elle a également un rôle important dans le diagnostic des échecs et des complications de la chirurgie antireflux. Son impact sur l’attitude thérapeutique est primordial et elle doit donc être également réalisée de manière systématisée par des opérateurs bien informés des techniques chirurgicales.

Sur le plan thérapeutique, l’endoscopie flexible a connu des développements continus depuis plus de vingt ans. De nombreuses méthodes ont été proposées, certaines d’entre elles ont été abandonnées pour des raisons d’inefficacité ou de sécurité. Les derniers développements technologiques ouvrent cependant des perspectives intéressantes pour certains patients dont le profil idéal semble se dessiner de manière de plus en plus précise.