Les diverticules de l’œsophage sont rares. Ils peuvent se produire dans la région pharyngo-œsophagienne (diverticule de Zenker), dans l’œsophage moyen, ou distal (diverticule épiphrénique). La plupart des patients atteints de diverticules sont asymptomatiques. Moins d’un tiers des diverticules engendrent des symptômes suffisamment graves pour consulter un médecin ou pour justifier une intervention chirurgicale.

Le traitement chirurgical a considérablement changé avec le développement de méthodes mini-invasives qui ont de façon croissante remplacé la chirurgie ouverte. Si certaines indications persistent pour la chirurgie ouverte, un diverticule de Zenker est traité principalement par des techniques endoscopiques flexibles transorales ou rigides. Cette approche, qui consiste en une marsupialisation du diverticule, traite aussi le trouble moteur concomitant. Les troubles moteurs de l’œsophage sont également présents chez une grande majorité des patients atteints de diverticules mid-oesophagiens ou épiphréniques. Ces maladies sont également traitées principalement par une approche mini-invasive qui consiste en une diverticulectomie associée à une myotomie œsophagienne, qui est largement recommandée.